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5月31日上午，上海疫情防控工作新聞發(fā)布會上，市衛(wèi)健委主任鄔驚雷表示，按照規(guī)定，上海市常態(tài)化核酸檢測的..檢測服務將截至到6月30日。

上海是.早推廣常態(tài)化核酸檢測的地區(qū)之一。為助力復工復產(chǎn)，早在4月26日，上海就已經(jīng)布置了..批534個常態(tài)化核酸采樣點。如今，隨著上海疫情逐漸平復，即將..恢復全市正常生產(chǎn)生活秩序，“常態(tài)化”也要開始收錢了。

上海市醫(yī)保局5月29日就貼出了當?shù)?新的核酸檢測費用標準：每次16元?！案鶕?jù)疫情需要、按照衛(wèi)健部門技術(shù)要求和標準”實施的混檢，才是每人份3.5元。

也就是說，進入7月份后如果上海出入各類場所需要核酸陰性證明，老百姓可能要自己掏16塊錢。

近期，全國多地都對常態(tài)化核酸檢測政策進行了調(diào)整。如江西新余市將“3天一檢”改為“10天一檢”；有的讓群眾自己掏錢，如甘肅隴西、通渭兩縣倡議居民每周核酸檢測，費用自理。

上海沒有模糊表述，而是直接宣布自費。那么，今后的“核酸常態(tài)化檢測”到底會如何執(zhí)行？

為什么要自費？

..劃了“常態(tài)化”的道，但具體怎么走，各地有不同解讀。此前有的是1天一檢，有的是2天一檢，現(xiàn)在7天一檢、10天一檢都算是常態(tài)化。

這就給了不同地區(qū)調(diào)整的空間。健識局注意到，5月21日，江西新余對普通市民的常態(tài)化檢測方案調(diào)為10天一檢，健康碼的有效期也隨之調(diào)整。

5月27日，常態(tài)化的“先行者”杭州也發(fā)布通知稱，將48小時的檢測期限延長至72小時，但全市采樣點和采樣力度都不會變化，且將“持續(xù)提升采樣便捷度”。

南京市財政局則在5月25日發(fā)文表示，會“統(tǒng)籌安排資金支持疫情防控，明確規(guī)模核酸檢測經(jīng)費結(jié)算政策”。

5月下旬，...聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會曾格外要求，不能施行“一刀切”式的常態(tài)化檢測，要以當?shù)匾咔榉揽匦枨髞頉Q定。如新余、杭州等城市，在防疫的同時兼顧當?shù)厥忻竦纳钚枨?，自然是迎來“一片叫好”?/span>

因為調(diào)整檢測政策惹來爭論的也不在少數(shù)。

5月28日，四川閬中市宣布，自30日起開始實施..輪全員常態(tài)化核酸檢測，居民需按3.5元/人次的價格自費檢測。通知引發(fā)爭議后，閬中市隨即在29日宣布，將檢測全覆蓋調(diào)整為“自愿檢測”。

從自費到自愿，一字之差，背后還是費用問題。據(jù)《健康時報》報道稱，閬中衛(wèi)健委工作人員直言：核酸檢測本來就要自費，政府承擔不起。

健識局注意到，除了閬中，甘肅隴西、通渭兩縣也倡議居民每周自費進行常態(tài)化核酸檢測，否則將“賦碼提醒”，但沒有明確表示賦碼后的限制。

閬中、隴西幾地要市民自己“買單”，確實有難言之隱。健識局注意到，閬中曾是四川省37個...貧困縣之一，直到2019年底才“摘帽”。2021年，閬中市一般公共預算收入..15.2億元。目前，閬中常住人口62.3萬人左右，全員每做一輪檢測，就要花掉近220萬元。對于當?shù)卣畞碚f，這確實不是一筆小數(shù)目。

核酸常態(tài)化還要做多久?

常態(tài)化核酸檢測的目的，是及時查出新冠感染者。比起“全城靜態(tài)管理”、“靜默”造成的損失，常態(tài)化的整體成本可能更低。

但在具體執(zhí)行中，各地不可避免地盤算起疫情爆發(fā)概率和常態(tài)化成本這筆賬。畢竟，不是每個城市都處于風口浪尖。只要疫情不是大規(guī)模爆發(fā)，地方政府承擔“常態(tài)化”成本的動力是不足的。

今年4月27日，杭州正式啟動常態(tài)化核酸檢測工作，當時的背景是今年9月份即將召開亞運會。如今亞運會延期，杭州“常態(tài)化”的需求也就不那么急迫了。

和杭州一樣，一批城市也沒有那么著急需要“常態(tài)化”。

5月23日，..衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員郭燕紅表示，常態(tài)化核酸檢測主要應集中在“輸入風險較高的省會城市以及人口千萬級城市”，且48小時也不是固定頻次，具體應視當?shù)匾咔闋顩r而定。

也就是說，如閬中市這樣的小城，常態(tài)化檢測的意義并不大。健識局注意到，閬中市近期并未發(fā)生疫情，四川省近日零星新增病例基本都也出現(xiàn)在廣安市，距離閬中有一定距離。

錢是一個大問題。“誰為大規(guī)模核酸篩查買單”？醫(yī)保曾被輿論視為解決問題的出口，但..醫(yī)保局在5月26日時明確表態(tài)，醫(yī)保不為常態(tài)化核酸檢測買單，這筆費用由各地政府承擔。

核酸檢測成本轉(zhuǎn)嫁給市民、輔以懲罰措施，成為不少城市的現(xiàn)行做法。按照閬中市的規(guī)定，居民在進出公共場所時需初始健康碼、行程碼等“四碼”。也就是說，想要正常出行，閬中人可能還是免不了要花掉這筆檢測費。

各地當前對未進行核酸檢測者的管理或處罰規(guī)定也不一致。大部分地區(qū)會限制出行，但也有地區(qū)會進行更嚴格的處罰：31日，吉林四平發(fā)布《關(guān)于6月2日開展城區(qū)居民核酸檢測的通告》稱，兩次以上未參加核酸檢測者會被行政拘留10天、罰款500元，且還將被“納入失信人員名單，在媒體上進行公開曝光”。

7月份開始，上海也要自費核酸檢測，如果不做，具體懲罰措施還沒公布。

對“常態(tài)化”三個字，各地的解釋權(quán)十分寬泛：核酸檢測應該在什么情況下啟動或停止，檢測時間以多久為限為宜，違規(guī)者的處罰標準是什么……諸多問題都亟待規(guī)范。

東南大學醫(yī)療保險與社會保障研究中心主任張曉在接受采訪時表示，當務之急是需要做出“相應的政策設(shè)計”，從而有效對單位、個人等進行管理。